央廣網(wǎng)北京10月21日消息（記者 雷妍）疼痛是一種常見卻容易被忽視的健康問題，會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國慢性疼痛患者已經(jīng)超過3億人，且正在以每年1000萬～2000萬的速度增加。

　　中國醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)候任主任委員、中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授呼吁，推動(dòng)慢性疼痛從防到治的全面管理體系建設(shè)，促進(jìn)公眾疼痛問題由被動(dòng)的臨床診療轉(zhuǎn)向主動(dòng)的綜合防控；聯(lián)合社會(huì)各方力量，優(yōu)化慢性疼痛管理環(huán)境，共同推動(dòng)開展慢性疼痛管理工作，落實(shí)公眾的疼痛素養(yǎng)提升，促進(jìn)慢痛的早期預(yù)防、篩查，慢痛風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測，預(yù)警與綜合干預(yù)，以及慢痛人群的綜合管理，慢痛管理效果評(píng)估等工作等。

　　為幫助公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)常見疼痛，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)健康傳播分會(huì)和中國健康促進(jìn)基金會(huì)健康傳播與促進(jìn)專項(xiàng)基金共同發(fā)布無痛中國——《常見疼痛管理聯(lián)合提示》，呼吁公眾關(guān)注常見疼痛，提高疼痛防治意識(shí)，科學(xué)、積極地應(yīng)對(duì)疼痛。

　　提示一：疼痛不要忍，積極管理是關(guān)鍵

　　疼痛是除血壓、呼吸、脈搏、體溫之外的“人類第五大生命體征”。疼痛會(huì)引起一系列病理生理變化，包括：影響患者的情緒和心理健康，導(dǎo)致睡眠紊亂、焦慮、煩躁，對(duì)各項(xiàng)治療配合度下降，增加治療難度，影響疾病康復(fù)等。疼痛的刺激還可能會(huì)讓機(jī)體處于失調(diào)狀態(tài)，出現(xiàn)例如血壓升高、心肌缺血、心腦血管意外、胃腸蠕動(dòng)變慢等并發(fā)癥。

　　急性疼痛為近期突然發(fā)生且持續(xù)時(shí)間較短的疼痛，常為許多疾病的癥狀。如果不采取積極有效的治療措施，急性疼痛可轉(zhuǎn)化為慢性疼痛。慢性疼痛不僅僅是一種癥狀，也不僅僅是急性疼痛時(shí)間上的延續(xù)，更是一種應(yīng)當(dāng)加以積極預(yù)防和治療的疾病。慢性疼痛包括慢性原發(fā)性疼痛、慢性癌癥相關(guān)疼痛、慢性術(shù)后或創(chuàng)傷后疼痛、慢性繼發(fā)性肌肉骨骼疼痛、慢性繼發(fā)性內(nèi)臟痛、慢性繼發(fā)性頭痛或頜面痛等。

　　隨著長時(shí)間疼痛的刺激，人的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)生改變，使疼痛慢性化，難以徹底治愈。由于每個(gè)人對(duì)疼痛承受力不同，疼痛發(fā)生時(shí)，即使癥狀不嚴(yán)重也不要盲目忍痛，應(yīng)盡早干預(yù)、積極管理。早期治療能夠提高藥物治療的敏感性，達(dá)到更好的治療效果。

　　提示二：管理輕中度疼痛，重度疼痛及時(shí)就醫(yī)

　　對(duì)于輕中度疼痛，應(yīng)積極尋找病因并采取干預(yù)措施。常見輕中度疼痛干預(yù)措施包括合理選擇藥物治療，可在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等非阿片類基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛藥物；藥物治療聯(lián)合應(yīng)用非藥物治療，包括物理治療、心理治療和運(yùn)動(dòng)療法等，可有效減少患者疼痛癥狀，緩解焦慮緊張的情緒，提高整體生活質(zhì)量。其中物理療法包括熱療、冷敷、超短波、沖擊波等，心理治療包括心理咨詢、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等。

　　重度疼痛是一種強(qiáng)烈的痛苦體驗(yàn)，可能由各種疾病或損傷引起，可能會(huì)導(dǎo)致疼痛閾值降低、肌肉緊張、心率加快、血壓升高以及睡眠障礙等身體和心理反應(yīng)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尤其慢性病合并突發(fā)疼痛，有可能是病情惡化或發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的反應(yīng)，須及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取干預(yù)措施。

　　提示三：疼痛表現(xiàn)各不同，性別差異需關(guān)注

　　不同性別人群疼痛類型和對(duì)疼痛的感知不同。女性中發(fā)生較多的疼痛包括纖維肌痛綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、先兆偏頭痛，以及痛經(jīng)等。痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等則在男性患者中多發(fā)。

　　有數(shù)據(jù)顯示女性患有慢性疼痛疾病的比例更高，且感受到的疼痛程度更強(qiáng)，治療難度也更大。有些止痛藥的藥效也因性別而不同，在女性身上需要更高的劑量達(dá)到男性相同的止痛效果。在非藥物療法方面，心理干預(yù)、放松技巧可能對(duì)女性緩解疼痛更有效；康復(fù)鍛煉、物理治療、疼痛管理教育等行為干預(yù)和教育等方式可能對(duì)男性更為有效。

　　了解疼痛的性別差異可以促進(jìn)互相理解包容，有助于根據(jù)性別制定更有針對(duì)性的治療方案和開發(fā)更有效的疼痛治療藥物和方法。

　　提示四：藥物治療是基礎(chǔ)，正確選擇很重要

　　藥物治療是各種疼痛治療的最基礎(chǔ)、最常用的方法。非阿片類鎮(zhèn)痛藥主要包括布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥、對(duì)乙酰氨基酚等，這些是基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛藥物，適用于緩解輕至中度疼痛。在專業(yè)人員指導(dǎo)下或者按照說明書使用此類藥物是安全的。阿片類主要用于治療嚴(yán)重的疼痛，尤其是癌癥疼痛，這類藥物屬于處方藥，不當(dāng)服用會(huì)產(chǎn)生成癮性，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　常見的鎮(zhèn)痛藥中，非甾體類抗炎藥(例如布洛芬、阿司匹林等)具有較好的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎效果，但可能會(huì)引起消化道潰瘍和出血，影響降壓藥的效果和口服降糖藥的降糖作用等；對(duì)乙酰氨基酚具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，抗炎作用較弱，肝功能損害或者腎功能不全人群需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　除成分外，不同的劑型也能夠適應(yīng)不同的疼痛緩解需求。緩釋膠囊藥效持久，適合慢性疼痛或持續(xù)時(shí)間較長的疼痛管理，例如頭痛、腰背關(guān)節(jié)痛等；顆粒劑易于隨水服用，溶解速度快，起效迅速，適合需要快速應(yīng)對(duì)急性頭痛、牙痛等人群；咀嚼片不需水即可服用，更為方便。

　　提示五：重視用藥安全、合理使用和儲(chǔ)存

　　孕婦、兒童、老年人等特殊人群，需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于老年疼痛患者，如果需要同時(shí)服用其他基礎(chǔ)疾�。ɡ�如高血壓病、高脂血癥、糖尿病、腎病等）用藥，應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)原發(fā)疾病、合并疾病、用藥史等個(gè)體情況評(píng)估后指導(dǎo)用藥，可選擇不易發(fā)生相互作用的藥物，以減少用藥風(fēng)險(xiǎn)。

　　同時(shí)，用藥前應(yīng)注意藥物有效期，確保在藥品保質(zhì)期內(nèi)服用藥物；常規(guī)藥物應(yīng)避光、干燥、陰涼、密封儲(chǔ)存，特殊藥物特殊保存；外用藥和內(nèi)服藥分開，成人藥和兒童藥分開，處方藥和非處方藥分開，藥品不宜與食品、保健品及雜物混放；不良的儲(chǔ)藥方式如藥物受潮等會(huì)影響藥物的使用，用藥時(shí)還需要注意藥品的形態(tài)。