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“快,準備手術(shù)器材……”這是濟南市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)搶救心;颊邥r,時常出現(xiàn)的場景。救治心;颊叩倪^程,就是與時間賽跑,“快”是最基本的要求。全國醫(yī)院胸痛中心D-to-B平均時間為80~90分鐘,心內(nèi)科三病區(qū)將其縮短到平均45分鐘,最快僅14分鐘。由于在胸痛患者救治方面的突出表現(xiàn),2022年,醫(yī)院被評為“國家標準化房顫中心示范中心”。
當被問起這個時間是如何做到的,心內(nèi)科三病區(qū)主任于蕾說,“我們梳理搶救流程,依托醫(yī)院‘院前急救+院內(nèi)急診+重癥搶救’三位一體模式,不僅實現(xiàn)從患者發(fā)病、院前急救、120轉(zhuǎn)運、入院檢查、緊急搶救等過程無縫對接,還將重要搶救環(huán)節(jié)準備工作提前,為患者爭取更多生命希望!
濟南市第三人民醫(yī)院
心臟治療領(lǐng)域的“急行軍”“特種兵”
心內(nèi)三病區(qū)是濟南市第三人民醫(yī)院為全力提升心臟救治能力而重點打造的“急行軍”“特種兵”。于蕾說,“心臟疾病往往比較緊急,患者需要在最短時間內(nèi)得到治療,醫(yī)院心臟救治水平的提升直接關(guān)系到醫(yī)院周邊患者的生命!
2019年,醫(yī)院從急診重癥醫(yī)學科挑選5名醫(yī)生赴首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院學習心內(nèi)、心外救治技術(shù),于蕾就是其中一員!斑@次學習是全面、深入的學習,我們在北京安貞醫(yī)院進行整整1年的學習,將先進的技術(shù)和理念帶回三院!
科室自成立以來,秉承以藥物保守治療病人為基礎(chǔ),大力發(fā)展冠脈介入手術(shù)以及電生理手術(shù)為依托,逐步打造全面的、以手術(shù)為主的心內(nèi)科團隊。于蕾介紹,科室是以介入手術(shù)為主兼顧心臟康復(fù)的綜合心血管內(nèi)科。手術(shù)全部為三、四級手術(shù),體現(xiàn)了科室的以高精尖技術(shù)為主的思路和發(fā)展理念。下一步還要兼顧心臟康復(fù)發(fā)展、CCU建設(shè)等三級學科,打造綜合能力優(yōu)越的心血管特色?。
盡管成立時間短,心內(nèi)科三病區(qū)創(chuàng)造的紀錄可不少:完成了醫(yī)院首例經(jīng)皮冠狀動脈藥物球囊擴張成形術(shù),首例經(jīng)肱動脈路徑心臟介入手術(shù),首例室上速、房顫射頻消融及左心耳封堵手術(shù),首例ICD、lotCRT-D等復(fù)雜心血管手術(shù)……這些高難度手術(shù)的完成,將醫(yī)院的心臟救治能力推到新高度。如今,心內(nèi)科團隊逐漸發(fā)展成為可以進行結(jié)構(gòu)性心臟病治療、射頻消融電生理治療、起搏器植入等基本覆蓋心內(nèi)科的大部分手術(shù)的綜合心內(nèi)團隊。
濟南市第三人民醫(yī)院
“國家隊”心臟專家注入強大動力
對于急性心臟病的治療,不僅需要團隊高效率的配合,還需要掌握更高水平治療技術(shù),提升解決復(fù)雜病情能力。在醫(yī)院黨委支持下,團隊與北京安貞醫(yī)院建立合作機制,在臨床研究、學科建設(shè)、雙向轉(zhuǎn)診、人才培養(yǎng)、遠程醫(yī)療、共患疾病等方面展開合作。
“常態(tài)化的坐診、查房、手術(shù)、帶教……北京安貞醫(yī)院心臟專家團隊給予全力助力!庇诶俳榻B,科室有個患者會診交流群,可以說是推進心臟救治能力快速發(fā)展的“金鑰匙”。這個群匯集了北京安貞醫(yī)院心臟外科專家團隊成員和三院心臟中心的專家,每位患者的病歷資料會實時上傳到這個群,北京專家實時回復(fù)會診意見,對于需要手術(shù)的患者,專家們會在術(shù)前在群里溝通手術(shù)方案及注意事項,而術(shù)后在重癥監(jiān)護室的檢查結(jié)果和體征指標也都會實時發(fā)到群里。
北京安貞醫(yī)院的心血管治療水平在全國首屈一指。擅長重癥缺血性心臟病治療的李揚主任是北京安貞醫(yī)院外科專家團隊的一員。每周,李揚都會到濟南市三院心臟中心開展工作。“三院的病人都被李揚主任掛在心上,尤其對疑難復(fù)雜的重癥患者,他直接住到重癥監(jiān)護室,現(xiàn)場實時調(diào)整患者用藥及方案,等患者完全平穩(wěn)后才到值班室休息。”
科室的強大是團隊的強大,不是某個人的強大!翱剖颐總人的規(guī)劃和發(fā)展都要明確,才能促進科室的全面發(fā)展?剖夷壳胺譃2個主診組。”于蕾說,“下一步,將逐步劃分重點專業(yè),團隊骨干各有主攻方向,推動心臟治療能力邁向更高山峰。
在心內(nèi)科三病區(qū),大家是戰(zhàn)友,也是家人,有統(tǒng)一目標,也是獨立個體,用理想和熱情擰在一起,凝聚出磐石般的力量。(通訊員 王竹君 陳晨)