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2024
海報新聞
王笑寅
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海報新聞記者 王笑寅 報道
日前,國務(wù)院常務(wù)會議召開,審議通過《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》。
會議指出,我國已建成覆蓋全民的基本醫(yī)療保障網(wǎng),要持續(xù)優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)、提高參保質(zhì)量。要進(jìn)一步放開放寬參保戶籍限制、放寬職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)范圍,建立連續(xù)參保、基金零報銷激勵機(jī)制,設(shè)置固定等待期和變動等待期,改進(jìn)醫(yī)保管理和醫(yī)療服務(wù),切實(shí)增強(qiáng)群眾參保獲得感、就醫(yī)便利度。
據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至2023年底,全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)13.34億人,參保率保持在95%以上,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別達(dá)到80%和70%左右;醫(yī)保對全國近8000萬低收入人口參保進(jìn)行資助,農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上,“基本醫(yī)療有保障”成果持續(xù)鞏固。
值得注意的是,近年來,隨著交通發(fā)展、人口流動增加,多地陸續(xù)推出異地支付政策,放寬參保戶籍限制、便利異地就醫(yī)一步步走向?qū)嵦帯?/p>
2021年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》,其中提到,將積極推動職工和城鄉(xiāng)居民在常住地、就業(yè)地參保,避免重復(fù)參保,鞏固提高參保覆蓋率,放開對靈活就業(yè)人員參保的戶籍限制等舉措。到2025年,基本醫(yī)療保障更加公平普惠,制度間、人群間、區(qū)域間差距逐步縮小,醫(yī)療保障再分配功能持續(xù)強(qiáng)化。
2022年,國家醫(yī)保局等部門共同發(fā)布的《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》明確,應(yīng)放開新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保戶籍限制,切實(shí)落實(shí)《居住證暫行條例》持居住證參保政策規(guī)定,對于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的,各級財政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
2024年1月,全國醫(yī)療保障工作會議在北京召開。會議提到,2023年跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)到55萬家、惠及群眾就醫(yī)1.3億人次、減少群眾墊付1536.7億元;2024年,將繼續(xù)鞏固拓展全民參保成果,研究健全參保長效激勵約束機(jī)制,用制度保證連續(xù)繳費(fèi)的群眾受益,保障全民參保。
2024年3月,國家醫(yī)保局等部門共同發(fā)布的《關(guān)于開展兒童參加基本醫(yī)療保險專項行動的通知》提到,各地要進(jìn)一步落實(shí)持居住證參保政策,創(chuàng)造條件放開兒童參保戶籍限制,推動外地戶籍兒童在常住地、學(xué)籍地參保。支持參保職工將職工醫(yī)保個人賬戶用于子女參加居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)。