市二院眼科專家淺談近視“五大怪”

2018-09-28 16:26:18 來源: 大眾網(wǎng) 作者:

  怪現(xiàn)象1:該戴眼鏡的人不戴眼鏡

  不少家長不愿意過早地給近視的孩子戴眼鏡,認為戴眼鏡會使近視度數(shù)加深,一旦戴上眼鏡,就再也摘不下來了,能不戴盡量不戴! ↑c評:近視眼患者若不合理配戴眼鏡,會造成兩種后果:一是容易出現(xiàn)視疲勞,影響學習;二是患者為了讓視力更清晰,常被迫瞇眼看東西,上下眼瞼長期壓迫眼球,會拉長眼球前后徑,促使近視度數(shù)增加?梢哉f,戴眼鏡非但不會加深近視,反而有減緩近視加深的作用。部分孩子之所以會在配鏡后出現(xiàn)近視度數(shù)加深現(xiàn)象,主要與其不注意用眼衛(wèi)生、閱讀習慣不良有關(guān),與戴眼鏡并無直接關(guān)聯(lián)! Σ撸簩τ幸欢ń暥葦(shù)的青少年患者而言,適時配戴合適的眼鏡是減輕視疲勞、減緩近視度數(shù)加深的有效手段。此外,患者還應在注意用眼衛(wèi)生、改善閱讀習慣方面,加強預防保健工作! 」脂F(xiàn)象2:不該戴眼鏡的人卻戴上了眼鏡  一名3歲兒童在幼兒園查視力,老師發(fā)現(xiàn)他的視力僅為O.6,便通知家長,說孩子可能是弱視,快去醫(yī)院檢查。到了醫(yī)院,醫(yī)生經(jīng)過散瞳驗光,發(fā)現(xiàn)孩子是200度的遠視眼,便給孩子配了一副200度的遠視眼鏡……  點評:人出生后,眼球會隨著身體各器官成比例地長大。剛出生時,眼球的橫徑與成人相差不大,但縱徑(眼軸)卻很短。新生兒的眼軸只有16毫米,3周歲幼兒的眼軸為19.5毫米。也就是說,兒童都是遠視眼(眼軸短,外界物體的影像聚焦在眼底黃斑的后面)。隨著年齡增加,眼軸逐漸加長,屈光狀態(tài)逐漸向正視眼方向發(fā)展。然而遺憾的是,大部分家長,甚至是驗光師并不了解這些知識,盲目地給視力正常的孩子配眼鏡。殊不知,3歲孩子本來就會是遠視,明明是正常的眼球,卻戴了遠視鏡,這么做豈不是把孩子往近視眼的方向推?  對策:鑒于目前我國驗光師的資質(zhì)良莠不齊,不少從業(yè)人員缺乏必要的視光學知識,為避免發(fā)生錯誤配鏡、危害視力的情況,家長們不妨帶孩子去綜合實力強、醫(yī)療質(zhì)量硬的?漆t(yī)院就診! 」脂F(xiàn)象3:“近視”了,才想到“預防”  現(xiàn)在國內(nèi)普遍存在這樣的情況:要么無目標地搞全民預防,要么等發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)變成近視了,再想到要預防。在門診,不少家長對醫(yī)生抱怨說:“醫(yī)生,我們孩子的視力一直很好,為什么突然近視了?”  點評:近視并不是一朝一夕“突然”發(fā)生的。家長們之所以對孩子的近視“后知后覺”,主要是因為大多數(shù)家長并沒有定期帶孩子去醫(yī)院做眼科檢查的意識,以至于無法早期發(fā)現(xiàn)孩子的視力問題。  對策:請家長們?yōu)楹⒆咏⒁环萸獍l(fā)育檔案。具體方法是從3歲兒童開始,每6個月去醫(yī)院眼科進行散瞳驗光和眼部檢查。把驗光度數(shù)、眼軸長度、角膜曲率半徑、眼壓、身高、體重等數(shù)值記錄下來。建立屈光發(fā)育檔案有兩大好處:一能及早發(fā)現(xiàn)眼屈光異常,如高度遠視、近視、散光和弱視等,二能及早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒是否有眼疾。  溫馨提示:由于兒童的眼調(diào)節(jié)力較強,故需散瞳驗光。不少家長對散瞳驗光心存疑慮,怕藥物會傷害孩子嬌嫩的眼睛。實際上,散瞳驗光所用的藥物對眼睛并無傷害,部分甚至是治療近視的藥物! 」脂F(xiàn)象4:配鏡圖省事,驗光“毛估估”  近視眼鏡要配得淺些,遠視眼鏡要配得深些;電腦驗光快而準,人工驗光可以省;驗光配鏡是小事,何必去醫(yī)院或正規(guī)眼鏡店那么麻煩;驗光略有誤差,沒什么關(guān)系……  點評:這些都是錯誤的驗光配鏡理念。在這些理念的誤導下,許多人戴上了不合適的眼鏡,不僅容易發(fā)生視疲勞,還會加速近視眼的加深與發(fā)展。1977年,“形覺剝奪性”近視動物模型制成,研究人員縫合一只猴子的眼瞼,部分阻斷進入該眼的光線。6個月以后,打開縫合的眼瞼,該眼發(fā)生近視,而對照眼正常。1983年,“光學離焦性”近視眼動物模型制成,研究人員給猴子的一只眼戴上500度的近視鏡片,使進入該眼的形覺焦點后移,另一只眼作對照。半年以后,戴鏡片的眼睛變成了480度近視,與所戴鏡片的度數(shù)相似,而對照眼正常。驗光配鏡不正確,會使外界物體不能在眼底黃斑區(qū)形成清晰的物像,就像上述兩種動物模型一樣,相當于人為“制造”近視眼! Σ撸赫堖M行科學的醫(yī)學驗光。眾所周知,驗光主要是檢查單眼的屈光狀態(tài)。而戴上眼鏡,則是雙眼看同一個物體,必須獲得最佳的雙眼單視功能。因此,鏡片的度數(shù)并不等于驗光的數(shù)據(jù),必須根據(jù)眼位狀態(tài)、調(diào)節(jié)功能強弱、散光軸向等雙眼的醫(yī)學表現(xiàn),進行正確的處方。這就是醫(yī)學驗光與普通驗光的本質(zhì)區(qū)別?傊,醫(yī)學驗光的根本目的,就是要患者戴眼鏡以后,不僅要看得清楚,還要看得舒服。  怪現(xiàn)象5:迷信“防近”產(chǎn)品,忽視“環(huán)境”改善  不少近視眼患兒的家長非常希望找到一種能快速、輕松治愈近視眼的方法或藥物。目前市面上層出不窮的近視眼防治產(chǎn)品,正是迎合了家長們的這種心理,生意做得紅紅火火! ↑c評:世上真有能治愈近視眼的靈丹妙藥嗎?回答是否定的!因為導致近視眼的原因很復雜,必須采用綜合措施來防治,沒有捷徑可走。迄今為止,還沒有一種藥物或器械被證實能治愈近視眼! ‖F(xiàn)代醫(yī)學證明:遺傳、圍產(chǎn)期保健和不良環(huán)境因素是導致近視眼發(fā)病的三大因素。就現(xiàn)實可操作性而言,后兩項,特別是對不良環(huán)境因素的干預,將有助于阻止或延緩近視眼的發(fā)生發(fā)展。遺憾的是,如今不少家長寧愿花重金購買各種營養(yǎng)品、治療儀,卻不懂得為孩子的眼睛“減負”,不注重改善容易危害視力的各種不良環(huán)境因素,本末倒置! Σ撸侯A防近視,從改善環(huán)境因素做起。具體措施包括:①媽媽多運動,給寶寶一副健康的眼球。如今,不少準媽媽在懷孕以后,立即“晉升”為“國寶大熊貓”,家務不干了,有的甚至連班都不上了,每天除了睡,就是吃。殊不知,媽媽運動少,會影響寶寶的眼球發(fā)育,容易導致寶寶眼球不圓(散光)、眼球組織不夠強韌(易膨大、近視)等問題。②別讓嬰兒過早、過度用眼,因為嬰兒的眼球壁較薄弱,過早、過度用眼會促使眼球過度膨大,眼軸提早拉長,為近視埋下隱患。③不要讓孩子在強光、暗室或晃動的車廂里看書。④讀書、寫字姿勢要正確,頭正身直,眼距離書本30厘米,指尖距筆尖2厘米,不要躺在床上、趴在桌上看書。⑤多參加戶外活動,每天運動1小時。⑥避免長時間疲勞用眼,成人持續(xù)工作或使用電腦1小時,應休息10~15分鐘,兒童使用電腦30~40分鐘,應休息10~15分鐘。⑦不要亂點眼藥水,以免其中所含的防腐劑危害眼睛! 剀疤崾荆何展P姿勢不正確,也會導致近視。研究發(fā)現(xiàn)握筆姿勢不正確易誘發(fā)近視。且隨著寫字姿勢不正確程度的加重,屈光度數(shù)不斷加深! ≌_的握筆姿勢應是握筆處離筆尖2厘米,拇指、食指和中指以筆桿為圓周,分別間隔120度。拇指與食指不相碰,以保證視線不被遮擋。

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責任編輯:辛明芮

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