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2024
愛濟(jì)南
馮一婧 郭兆瑞
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山東德州1歲小患者明明(化名),2個(gè)月前因雙眼紅腫、疼癢哭鬧在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)診斷是麥粒腫,要求回家進(jìn)行保守治療,但患兒情況遲遲未見好轉(zhuǎn)。明明父母帶著哭鬧不止的孩子又先后在多家醫(yī)院就診,但麥粒腫反反復(fù)復(fù)不停生長(zhǎng),竟有7個(gè)之多。最終,明明一家人慕名來到濟(jì)南市眼科醫(yī)院(濟(jì)南市第二人民醫(yī)院)尋求更專業(yè)治療。
眼五科兒童眼病專業(yè)副主任醫(yī)師尹曉琳接診后,對(duì)小患者的眼部及全身狀況進(jìn)行了仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)小患者雙眼眼瞼紅腫,可觸及多處硬結(jié),其中右眼下方約花生米大小硬結(jié),皮膚面破潰,形成肉芽腫,已經(jīng)無法進(jìn)行保守治療,必須馬上通過全麻手術(shù)切開進(jìn)行排膿治療。“孩子這么小,全麻手術(shù)會(huì)不會(huì)影響到孩子的智力?”明明父母憂心忡忡地問道!霸鄄蛔鍪中g(shù),能不能回家慢慢‘養(yǎng)’好?”明明的奶奶打了“退堂鼓”。
尹曉琳醫(yī)師為小患者檢查眼睛
“安全、規(guī)范的手術(shù)操作不會(huì)對(duì)兒童智力產(chǎn)生不良影響,由于靜脈麻醉藥物有催眠、遺忘、鎮(zhèn)痛的作用,會(huì)對(duì)患兒手術(shù)前后的記憶產(chǎn)生短時(shí)間(數(shù)小時(shí))的影響,這也可以使患兒更好地配合手術(shù),避免孩子在康復(fù)后仍然保留對(duì)手術(shù)的恐懼記憶,從而造成心理影響。停藥后患兒可迅速蘇醒,對(duì)孩子完全蘇醒后的記憶沒有任何影響,也不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育。”尹曉琳副主任醫(yī)師通過深入淺出的解釋,打消了患兒家長(zhǎng)的疑慮。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員耐心細(xì)致的溝通,明明一家人終于統(tǒng)一了想法,積極配合手術(shù)治療。在醫(yī)療、護(hù)理、麻醉等多科室的精心配合下,手術(shù)非常順利,小患者的膿液排盡,切口愈合恢復(fù)良好。出院時(shí),明明父母手捧錦旗向全體醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感激之情。
為小患者進(jìn)行手術(shù)
尹曉琳醫(yī)師提醒,麥粒腫是眼瞼的一種常見炎癥,通常會(huì)出現(xiàn)眼瞼皮膚局部的紅腫、疼痛,有時(shí)還伴有發(fā)熱、癢、脹痛感。隨著病情發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)膿點(diǎn),膿點(diǎn)破潰后,膿液流出,癥狀會(huì)逐漸減輕,多數(shù)情況下能自行痊愈。但像明明這樣出現(xiàn)肉芽增生等癥狀的屬于少數(shù)情況,就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療了。預(yù)防麥粒腫保持眼部清潔是關(guān)鍵,盡量不要用手揉眼睛,平時(shí)可以用溫和無刺激的眼部清潔產(chǎn)品清洗眼部周圍。(馮一婧 郭兆瑞)