在臨床工作過程中，

　　有時(shí)候會(huì)遇到一些患者，

　　說：“大夫，

　　我前幾天牙疼得很厲害，

　　吃了幾天藥，

　　好一些了，

　　今天過來想治一下！”

　　問為什么疼的時(shí)候不來治呀？

　　患者說：“他們說牙疼的時(shí)候不能治！”

　　事實(shí)是怎樣的呢？

　　牙疼的時(shí)候能進(jìn)行治療嗎？

　　01

　　牙疼的時(shí)候能進(jìn)行治療嗎？

　　有一些時(shí)候，比如智齒冠周炎，阻生牙，急性期的時(shí)候是不能拔牙的，為了避免感染擴(kuò)散，需要膿腫解除了，炎癥基本消失了才能拔牙；比如嚴(yán)重的根尖周膿腫，甚至間隙感染，張口受限，需要先行控制感染，然后治療患牙等等，但并不是只有炎癥消除了，才能看牙醫(yī)，雖然急性期只能應(yīng)急處理，但有牙醫(yī)的幫助，能縮短療程、促進(jìn)愈合。

　　02

　　牙疼的時(shí)候能進(jìn)行治療嗎？

　　另外，比較嚴(yán)重的疼痛，如急性牙髓炎，“牙疼不是病，疼起來真要命”描述的就是這一種牙疼。急性牙髓炎是一種較為嚴(yán)重的牙髓炎癥性病變，屬于不可復(fù)性牙髓炎的一種。牙髓局限于無讓性的牙本質(zhì)圍成的牙髓腔內(nèi)，其供血來源于根尖孔的細(xì)小血管，對炎癥、水腫不耐受，且神經(jīng)纖維敏感，輕度的刺激就會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。一般的止痛藥物效果并不明顯，但是牙醫(yī)在麻醉下開髓治療，將髓腔內(nèi)的壓力釋放，能快速緩解疼痛，根管治療后做好冠端封閉，根管治療術(shù)是治療牙髓病及根尖周病首選的方法，它是徹底清理根管內(nèi)炎癥牙髓和壞死物質(zhì)、擴(kuò)大成形根管，并對根管進(jìn)行適當(dāng)消毒最后嚴(yán)密充填根管，以去除根管內(nèi)感染性內(nèi)容物對根尖周組織的不良刺激,防止根尖周病的發(fā)生或促進(jìn)根尖病變愈合。

　　03

　　牙疼的時(shí)候能進(jìn)行治療嗎？

　　對急性的大范圍的牙周組織的病損，可以分次輕柔牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)可以局部用藥；對于頜面部組織的急性炎癥，甚至間隙感染，更要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療，影響全身，嚴(yán)重者甚至危及生命。

　　醫(yī)生介紹：

　　徐巖，濟(jì)南市口腔醫(yī)院東院區(qū)副主任醫(yī)師，中共黨員，山東大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)牙周亞委會(huì)第一屆委員會(huì)委員，山東省青年醫(yī)務(wù)工作者協(xié)會(huì)第四屆理事會(huì)理事，2019年濟(jì)南市自然科學(xué)學(xué)術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（成果類）二等獎(jiǎng)，濟(jì)南市自然科學(xué)學(xué)術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（人才類）提名獎(jiǎng)。擅長復(fù)雜的齲病、牙髓病、根尖周病以及牙周疾病的診斷和治療。門診時(shí)間：每周一、二、三、五、六咨詢電話：0531-81752932

　　注：部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)

　　作者：王鴿